Dr. Lee

隆胸手术所需的各种假体





隆胸手术中有很多种假体。

其中哪一种是最好的假体呢?
假体的填充物按其材料分为生理盐水包和硅胶包。
这两种当中哪一种是最先问世的呢?

是硅胶。硅胶在现代隆胸手术中有着近60年的历史,是有着最长久历史的材料。
生理盐水包则主要用在了胸部再建手术中撑开皮肤的用途。
因为较容易发生漏水现象,所以与硅胶相比不易于永久性使用。
硅胶为什么能用到至这么长久呢?

除对人体无害,可以塑造成各种形态,触感有如人体肌肤,价格也很便宜。
就这几方面来说,现在还没有可以替代硅胶的材料。
但还是有问题。硅胶会经常引起拘缩现象。所以后期出现了新产品聚氨酯和 TEXTURED(毛面)。
聚氨酯在一般的硅胶表面贴上了一层网状结构。
如此以来,周边组织会渗透进网状结构中,将皮膜拘缩的发生率降到了1%以下。

但是 MICROTHANE 在做动物实验时引起了诱发癌症的争议,所以停止了使用,在此期间在美国发明了 TEXTURED。

TEXTURED 完全抑制拘缩的根据还是有所不足。聚氨酯虽然可以确确实实的抑制拘缩,但有价格贵,难以插入而且还比较坚实的缺点。

结论就是,选择什么表面的假体还没有所有人都认同的答案。

这回我们来说说,圆形假体和水滴形假体。
水滴是唯有韩国在使用的语言。
制造方将其称为解剖形态的假体或 tear drop。
制造水滴形假体的理由就是其自然的形状。

在美国,现在有很多医生认为水滴形与圆形相比并没有实质上的形状差异。
但这却不能忽视西方女性和东方女性的身体差异。

东方女性。尤其是韩国女性与西方女性相比本身就比较瘦小,皮下脂肪层较薄。还有就是与生俱来的胸部就比西方女性贫瘠。
原来胸部就比较贫瘠的状态下,相对来说假体形状显露的就多,因此对于瘦小的亚洲女性来说水滴形更适合塑造出理想的形状。
对原来胸部丰满或 FAT 较厚的人来说,圆形和水滴形并没有太大差异。

身材瘦小或本身乳房就小的话,首先为您推荐水滴形,上身皮下脂肪较厚或本身就有些乳房的话,圆形和水滴形就没有什么差异。

很多人还是对假体’破裂’现象有着恐惧感。尤其是法国 PIP 事件以后变得更加敏感。

2012年。SILIMED(美国 Sientra) 公司就与之前传统的硅胶相比有着更强分子的high strength silicone gel ,获得了最初的 FDA 认证。
这是对’如果硅胶破了怎么办?’的问题长久以来研发的结果,只是 SILIMED 较快一步获得了 FDA 认证而已。
极端点的说,这意味着这种假体是一种即使被刀扎一下,胶体也不会漏出的很强的交叉结合体。
就安全性来说,分明就是进步了,但有些人还是担心,认为与传统的柔软的假体相比触感会不会发硬,还是不太喜欢。

通常在美国将其称为 gummy bear implant。 gummy bear 是将形态安全性 form stable 以通俗易懂的表现出来的。

Gummy bear 假体是 SILIMED 的水滴或圆形假体等,MENTOR 的水滴形假体等, ALLEGAN 的 INSPIRA,还有 ALLEGAN 的水滴形假体等为代表的。

有着形态稳定性的假体既称为 form stable,又称为 gummy bear。其特点为坚固,不易破裂,漏水,变形,有利于塑造上方丰满度也就是乳沟,对胸部较挺, tuberous breast 等人群。
另外,就胸部老化来说也是一种很好的选择。

让我们整理一下吧。

SMOOTH(光面) 型除了拘缩以外,就都是优点。
TEXTURED(毛面) 型则一定程度上完善了拘缩。
MICRO 聚氨酯可以确确实实地防止拘缩,但有些硬。
生理盐水包在除胸部再建手术中有一时性的使用外,还使用在以肚脐为切口的胸部手术中。
水滴形假体为身材瘦小的人群塑造出了自然的形状,Gummy bear 假体则适合填充胸部房上方。

很多医生都推荐各自不同的假体。
那么,对患者来说哪一种才是最好的呢?
正解,难道不是值得信任的医生推荐的假体吗。

谢谢

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