Dr. Lee

胸部手术时有很多人都在苦恼选择哪个部位进行手术。



大家好, 我是整形外科专科医生李周赫院长。
这次的讲演准备了胸部扩大手术切开部位的视频。

胸部手术时有很多人都在苦恼选择哪个部位进行手术。

就患者的立场来说,在胸部扩大手术时,存在这么多的方法是一件好事,
几乎可以满足大部分患者的要求选择其切开的部位。

选择乳房下方褶皱部位为切口的大部分是因为怕疼。

选择腋下为切口的原因是想遮挡疤痕。

选择乳晕为切口是因为想避开腋下切口和乳房下方褶皱部位的切口。

选择肚脐部位是想离胸部较远的部位作为切口。

这些切开方法都是经过长时间验证而确立的方法,是很好的手术方法。
大部分情况可以按照患者的喜好选择切口进行手术。

但是,有些特殊情况就无法按照患者的要求选择切口进行手术。
那么下面就来说说都有哪种情况。

这是直视的情况下可以看见胸部下方褶皱的图片。
在这种情况下进行胸部下方褶皱为切口的话,从正面就何可看见疤痕。
但是如果直视时看不见胸部下方褶皱的话,
就可以安心地选择胸部下方为切口进行手术。

让我们来再举举其他的例子。

这是乳腺下垂的胸部。乳房组织下垂较为严重,
如果想进行修复的话需要采用双重平面手术。
以腋下为切口的话,会因为肌肉无法充分剥离乳房实质上的组织。
相反,如果选择乳房下方或乳晕为切口的话,
就方向方面来说很适合正确固定假体的位置并进行双重平面手术。

这是另一个例子。
按我们的话来说是尖尖的胸部,
圆锥形胸部,英文是 tuberous breast。
往这么紧绷的胸部插入假体时,需要撑开乳房下方组织。
最好的方法就是选择乳房下方褶皱部位为切口。

如果,想同时进行胸部扩大手术和乳晕手术的话,
选择乳晕为切口是最好的最好的方法。
如果想通过乳晕进行胸部提升手术是也是一样的。

如果想矫正不对称的乳房下方褶皱或乳头的话就需要去除原来的乳房下方褶皱,
重新塑造一个新的乳房下方褶皱,
这种情况也需要采用乳房下方褶皱为切口。

各种切开方式都有其优缺点。
腋下切开法优点在于不易发现切口疤痕,可以剥离肌肉上/下方,
但是无法确保手术视野,所以需要使用透视镜进行手术,相应的提高了手术费用。

插入大型假体聚氨酯,形态稳定性较强的假体时也会有一定的难度。
另外,如果进行二次手术的话有可能需要选择其他部位为切口。

乳晕切割法的优点就是可以确保手术视野,提高了手术的正确度,
降低了损伤神经及血管的可能性的同时又可以并行进行提升手术。

乳晕切割法的缺点就是无法满足对乳晕周围疤痕特别敏感的人群。
根据乳晕的大小,其假体的尺寸也受到了限制。还有一个就是,
假体插入在了乳腺组织之间,所以有可能出现细菌感染。

乳房下方褶皱切割法的优点是快而精确的手术,最好的视野,
术后的舒适感,容易进行双重平面及所有平面手术。
另外还有利于进行二次手术。
缺点就是,对于直视可以看见下方褶皱的人群来说,
有看得见疤痕的顾虑,需要在术前提前确定好新的下方褶皱的位置。

如果您想知道我应该选择什么样的切割方法的话?

那么首先就需要正确分析自己的胸型及体型。


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